Лечение бронхита

Бронхит — это воспаление бронхов. Чаще всего является осложнением острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). В отдельных случаях он вызывается бактериальной флорой (пневмококк, гемофильная палочка, стрептококк, микоплазма, хламидии).

Выделяются острый, обструктивный, рецидивирующий бронхит.

  • Острый бронхит проявляется кашлем, вначале навязчивым, сухим, а затем влажным с выделением небольшого количества слизистой или слизисто-гнойной мокроты. При прослушивании фонендоскопом — рассеянные сухие, крупно- и среднепузырчатые хрипы, при поражении мелких бронхов — мелкопузырчатые. При кашле хрипы меняются. Процесс в большинстве случаев двусторонний. 
  • Обструктивный бронхит - диагностируется при наличии клинических признаков обструкции бронхов, проявляющейся удлинением выдоха, возникновением экспираторного шума («свистящий выдох»), свистящих хрипов при выдохе, участием в дыхании вспомогательной мускулатуры.
  • Рецидивирующий бронхит— бронхит, повторяющийся в течение 1 года 3 и более раз. Отличается длительностью клинических проявлений (каждый рецидив более 2 недель) и отсутствием необратимых изменений в бронхолегочной системе. Различают первичный и вторичный рецидивирующий бронхит. Первичный связан с инфекцией.

Рецидиву способствуют:

  • курение, в том числе пассивное

  • атмосферные загрязнения,

  • температурные колебания,

  • повышенная влажность воздуха,

  • патология ЛОР-органов .

Вторичный развивается на фоне инородных тел в дыхательных путях, наследственных иммунодефицитных состояний, аномалий развития бронхолегочной и сосудистой систем.

Критериями диагностики являются кашель, степень обструкции бронхов, сухие и влажные хрипы при прослушивании фонендоскопом, отсутствие очаговых изменений в легочной ткани при рентгенологическом обследовании.

Лечение. Больным острым бронхитом бактериальной или смешанной природы назначаются антибиотики, а также отхаркивающие микстуры. Разжижению и отхождению мокроты способствует небулайзер-терапия (ингаляции), обильное питье. Больной бронхитом должен находиться в помещении с высокой относительной влажностью воздуха. Назначаются тепловые процедуры (горячие ванны), горчичники, банки.