МРТ головного мозга

МРТ головного мозга позволяет быстро, безболезненно и безопасно изучить все анатомические структуры органа, выявить большинство известных заболеваний головного мозга на ранних стадиях. Своевременное обнаружение патологических очагов в мозгу дает возможность приступить к корректной терапии и предотвратить наступление опасных осложнений.

Суть метода основана на воздействии сильного магнитного поля на атомы водорода (молекулы воды) в тканях. Улавливая датчиками сигналы от них, программное обеспечение томографа интерпретируют полученную информацию и выводит на монитор врача в виде изображения.

МРТ головного мозга или КТ

Оба метода дают достаточно много информации касательно содержимого головного мозга. Однако выбор метода зависит от цели проведения диагностики и наличия противопоказаний.

Так, МРТ эффективно при обследовании заболеваний мозжечка и стволовых структур мозга, ишемическом инсульте, психических расстройствах, демиелинизирующих заболеваниях.

КТ более информативно при исследовании костей, кальцификатов, полостей черепа, заполненных спинномозговой жидкостью (ликвором), свежих очагов кровоизлияния. КТ головного мозга назначается при получении травмы черепа, паразитарных кистах. При недавно случившемся инсульте МРТ будет в приоритете.

В процессе МРТ-сканирования пациент не подвергается рентгеновскому облучению, как при КТ. В связи с чем обследование можно проводить неоднократно.

При исследовании некоторых патологий сосудов головного мозга необходимо применение специального контрастного препарата.

Контраст для МРТ содержит в составе гадолиний, для КТ – йод. Оба вещества существенно улучшают визуализацию кровеносной сети на сканах, однако, их влияние на организм различно. Так, применение гадолиния реже вызывает нежелательные проявления и крайне редко острые аллергические реакции.

Показания к МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография головного мозга проводится при подозрении на наличие патологического очага в веществе головного мозга.  Позволяет выявить его локализацию, размер, степень повреждения тканей и распространенность.

Направление на диагностику выдает профильный специалист (невролог, офтальмолог, ЛОР, онколог) или пациент обращается самостоятельно.

Поводом для обследования являются следующие симптомы и состояния:

• частые головные боли без причины;
• носовые кровотечения;
• шум в ушах;
• судороги;
• дезориентация;
• приступы рвоты;
• слабость и онемение конечностей;
• подозрение на инсульт;
• головокружение;
• шаткость походки;
• инфекционные заболевания (менингит, например);
• снижение остроты слуха, зрения;
• неврологические нарушения (частые обмороки, например);
• ухудшения памяти, концентрации внимания;
• врождённые аномалии развития головного мозга;
• эпилепсия.

Касательно детей дополнительными симптомами для прохождения МРТ головного мозга является задержка развития, нарушение речи, неадекватное поведение без причин (истерия, девиантное поведение), судорожный синдром, частые обморочные состояния.

МРТ в обязательном порядке (при отсутствии противопоказаний) проводится перед оперативным вмешательством для планирования операции. Даже при нормальном строении структур каждый человек имеет анатомические особенности, которые могут повлиять на ход хирургического вмешательства. В послеоперационном периоде проводится для оценки эффективности операции и исключения осложнений.

Также обследование необходимо для оценки эффективности консервативного лечения или может применяться с целью контроля за развитием болезни, например, при выжидательной тактике.

Что показывает МРТ головного мозга

Диагностическая ценность обследования заключается в том, что с его помощью можно изучить любые анатомические структуры органа, информацию о состоянии которых другими методами получить проблематично.

В зону интереса входят мозжечок, ствол мозга, ликвор, гипофиз, кости черепа, мозговые оболочки, кора, нервы, белое вещество, серое вещество, сосуды, проводящие пути (при трактографии).

Врачом изучаются размеры, однородность, симметричность, взаимное расположение структур, их строения. При обнаружении отклонений информация с описательной частью фиксируется в заключении рентгенолога.

Новообразования

МРТ позволяет обнаружить опухоли головного мозга доброкачественного и злокачественного происхождения. При помощи исследования выявляются: гемангиомы, гемангиобластомы, менингиомы, кисты, глиомы, аденома гипофиза, нейрофибромы, метастазы.

Врач изучает размеры опухоли, ее локализацию, распространенность, темпы роста. При наличии опухолевидного процесса важно как можно быстрее провести дифференциальную диагностику. Полученная в ходе исследования информация необходима для определения тактики лечения и при планировании оперативного вмешательства.

Воспалительные процессы

Исследование информативно при воспалениях головного мозга. Например, вследствие менингита или энцефалита. На снимках будут отображены участки с увеличением размеров определенных областей органа.

МРТ позволяет обнаружить абсцессы, гранулёмы, васкулиты.

На основании полученных данных проводится дифференциальная целенаправленная диагностика. Например, забор цереброспинальной жидкости на лабораторные исследования.

Своевременное выявление воспалительных заболеваний мозга и его оболочек, а также их корректное лечение, позволяет избежать наступления инвалидности пациента.

Врожденные и генетические патологии

МРТ эффективно при обнаружении и оценке наследственных и врожденных заболеваний головного мозга. Например, с его помощью можно диагностировать гидроцефалию, микроцефалию, внутриутробные патологии развития органа.

Сосудистые заболевания

МРТ с контрастным усилением позволяет обнаружить участки с нарушением циркуляции крови в венах и артериях, проходящих через головной мозг, дать оценку их функциональному состоянию.

В процессе сканирования выявляются аневризмы, кровоизлияния, патологически измененные сосуды.

Так, благодаря исследованию возможно определить месторасположение, размер и степень ишемического инсульта (инфаркта мозга), дифференцировать его от геморрагического.

Своевременное обнаружение аневризмы позволяет сохранить пациенту жизнь. Данное заболевание характеризуется выпячиванием стенки кровеносного сосуда, внезапным разрывом аневризмы с последующим кровоизлиянием и высокой вероятностью смерти больного.

Дегенеративные изменения

Исследование выявит признаки изменения тканей мозга дегенеративного характера. К заболеваниям рассматриваемой группы относятся болезнь Альцгеймера, деменция, рассеянный склероз.

Полученная информация помогает в стадировании, составлении прогноза протекания болезни, составлении плана лечения и ухода за пациентом.

Психические расстройства

При диагностике шизофрении МРТ выступает в качестве вспомогательного инструмента. Она позволяет обнаружить косвенные признаки психического заболевания – опухоль, кисту, последствия перенесенной травмы, дефекты развития серого и белого вещества, патологии вен, аномалии сосудистого русла.

Противопоказания к МРТ головного мозга

Противопоказания к процедуре можно разделить на общие и дополнительные. К общим относятся ограничения для нативного МРТ и МРТ с контрастированием. Дополнительные ограничения касаются только применения контрастного препарата.

Так общими противопоказаниями являются:

• тяжёлая стадия ожирения, при которой вес больного превышает 145 кг;
• физические и психические заболевания, при которых пациент не может лежать без движений;
• кохлеарный имплантат;
• посторонние металлические предметы в организме (осколки, например);
• несъемные электронные устройства (кардиостимулятор, нейростимулятор, инсулиновая помпа);
• аппарат Илизарова;
• сосудистые металлические клипсы;
• импланты из ферромагнитных материалов;
• протезы клапанов сердца.

Наличие татуировок относится к относительным противопоказаниям, так как есть риск получения ожогов (если в состав чернил входят ферромагнитные металлы). О возможности проведения обследования принимает решение врач-рентгенолог.

Для МРТ с контрастом абсолютными противопоказаниями будут почечная, сердечная, печеночная недостаточности.

Подготовка к МРТ головного мозга

Особой подготовки нативное сканирование не требует. Достаточно надеть свободную одежду, в которой будет комфортно лежать в процессе сканирования.

Предварительно необходимо убрать гаджеты и все металлические предметы (заколки, украшения, шпильки).

В день сканирования не рекомендовано использовать косметику и лак для волос. Косметические средства нередко содержат металлические частички, которые могут создать артефакты на снимках и ухудшить визуализацию.

Перед сканированием с контрастом пациенту необходимо сдать анализ крови на уровень креатинина. Повышение этих показателей говорит о нарушении функции почек, что является противопоказанием для контрастирования.

Для предотвращения или снижения выраженности нежелательных реакций организма на контрастный препарат рекомендовано воздержаться от употребления пищи на 3 - 4 часа до обследования.

Как проходит МРТ головного мозга

Пациент ложится на стол томографа, где его тело фиксируется специальными ремнями и валиками.

В процессе сканирования будут слышны посторонние шумы (постукивание, щелчки), которые могут вызывать беспокойство. Но не стоит волноваться: их создает магнит. Для повышения комфорта до начала процедуры пациенту предлагаются наушники.

После этого стол томографа заезжает в капсулу оборудования и начинается сканирование. Пациенту рекомендовано закрыть глаза и расслабить веки.

Если необходимо применение контрастного вещества, то после исходной серии снимков пациенту внутривенно (через катетер) вводится контрастный препарат. Затем проводится повторное сканирование.

Продолжительность нативного МРТ составляет около 30 минут. Если применялся контраст, то длительность обследования увеличивается до 60 минут.

При использовании контрастного препарата по завершении процедуры рекомендовано задержаться в клинике на 30 - 60 минут на случай возникновения побочных реакций на препарат.

При нормальном функционировании почек гадолиний выводится из организма самостоятельно в течение суток. Для ускорения его выведения рекомендовано увеличить объем потребления жидкости.

Результаты обследования отдаются пациенту на руки через 24 часа. В пакет документов входят записанные на диск снимки, а также заключение рентгенолога. С этими документами пациент возвращается к врачу, выдавшему направление. Если обследование проводилось по желанию пациента, то в случае выявления нарушений пациент обращается к профильному врачу.

Сделать МРТ головного мозга в Нижнем Новгороде возможно в специализированном центре КТ и МРТ «Садко». У нас можно пройти свыше 50 МРТ обследований на современном аппарате General Electric SIGNA Voyager 2022.